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王醫師解釋,當息肉造成腸道阻塞時,因解便不正常,少部分因而形成腸套疊,會導致嚴重腹痛。一般幼年型息肉為良性,幾乎不會變成惡性腫瘤,若大腸鏡檢查發現多於3~5顆、或有相關家族史,轉變成惡性腫瘤的機率

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就會增加。

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中國醫藥大學兒童醫院兒童腸胃科醫師王佩琳表示,女童罹患的「幼年型息肉」並不少見,有研究指出發生率約3%,常見於1~10歲的孩童。大部分偶發性的幼兒型息肉為1、2顆,大小不超過2公分,好發在直腸及乙狀結腸。其與一般血便常見原因最大不同的表現,在於息肉所造成的出血為「鮮紅色」,且解血便時無疼痛感,有的會像晴晴有脫肛情形。

▲1歲女童不斷便血,病理報告為良性的幼年型息肉。(圖/中國醫藥大學兒童醫院提供,下同)

▼女童不僅便血,還排出一個圓形的不明物體。

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1歲的晴晴,近一個月來不斷解血便,初步被診斷為蛋白質過敏,雖然她只喝母乳,但血便情況依舊未改善,還反覆出現脫肛,甚至排出一個圓形的物體。直至中國醫藥大學兒童醫院就診後,初步排除血便最常見原因-缸裂,再經大腸鏡檢查,確認為大腸息肉造成的反覆血便及脫肛。

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王醫師說,造成兒童血便的原因有很多,息肉僅是其中之一,最常見的是「缸裂」,通常幼童也會有便秘及解便困難、疼痛等情形。若血便外合併有發燒、腹痛及腹瀉時,即為細菌性腸胃炎。若孩童有規律的間歇性劇烈腹痛,伴隨著嚴重嘔吐,後期開始有草莓果醬型態的血便,就要高度懷疑是腸套疊;此外,像是梅爾氏憩室、蛋白質過敏、過敏性紫斑,甚至是少見的發炎性腸道疾病,都可能造成兒童血便。

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記者李佳蓉/綜合報導



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